Основные сообщения

Инфекционные заболевания

Иммунизация

Обеспечьте, чтобы все пациенты, особенно дети, были в курсе календаря прививок Великобритании . См. сборник прививок с полными графиками прививок .

Туберкулез

Заболеваемость туберкулезом в Мьянме высока (от 40 до 499 случаев на 100 000), а также существует высокое бремя МЛУ-ТБ , поэтому:

• проверять всех вновь прибывших, включая детей, на туберкулез в соответствии с рекомендациями NICE
• немедленно обратитесь в противотуберкулезную службу, если скрининг положительный
• Прежде чем лечить пациентов из Мьянмы от туберкулеза , обратитесь за советом в Службу клинических консультаций по МЛУ-ТБ , если вы представляете местную фтизиатрическую службу.
• сохранять долгосрочную бдительность в отношении симптомов туберкулеза, даже если первоначальный скрининг дал отрицательный результат
• помните, что туберкулез является заболеванием, подлежащим уведомлению

Инфекции, передающиеся половым путем, и ВИЧ

Соберите сексуальный анамнез и:

• скрининг на ИППП и ВИЧ в соответствии с риском, указанным в национальных стандартах и руководствах Великобритании.
• проверять всех сексуально активных пациентов в возрасте до 25 лет на хламидиоз

В Мьянме низкий уровень ВИЧ (≤1%), поэтому:

• предложите и порекомендуйте пройти тест на ВИЧ , если пациент:
  • попадает в группу высокого риска
  • впервые регистрируется в районе с высокой распространенностью
• имейте в виду, что национальные руководства не рекомендуют регулярное тестирование на ВИЧ младенцев и детей, недавно прибывших в Великобританию.

Гепатит Б

В Мьянме средний уровень распространенности гепатита B , поэтому:

• рассмотрите возможность скрининга на гепатит В, особенно тех, кто недавно прибыл
• предложить скрининг на гепатит В всем беременным женщинам во время каждой беременности
• провести соответствующую иммунизацию детей, рожденных от матерей, инфицированных гепатитом В, и проводить соответствующее последующее наблюдение
• имейте в виду, что в Великобритании действует универсальная программа иммунизации младенцев от гепатита В и программа селективной иммунизации для групп повышенного риска.

Гепатит С

В Мьянме распространенность гепатита С значительно выше , чем в Великобритании, поэтому рассмотрите возможность скрининга на гепатит С.

Полиомиелит

Полиомиелит (дикий полиомиелит или цПВВП) был зарегистрирован в Мьянме, поэтому:

• будьте внимательны к признакам и симптомам полиомиелита у всех, кто прибывает из Мьянмы, и проводите расследование по мере необходимости
• обеспечить, чтобы все новые участники были ознакомлены с календарем прививок Великобритании , включая вакцину против полиомиелита, если это необходимо.
• обратитесь в NaTHNaC за советом о требованиях к вакцине против полиомиелита, если пациенты планируют вернуться в Мьянму, поскольку существуют специальные рекомендации для долгосрочных посетителей (более 4 недель) в Мьянму.

Планы поездок и советы

По возможности спросите о любых планах поездки, которые пациенту, возможно, придется посетить друзей и родственников в стране своего происхождения , а также посетите Национальную сеть и центр здравоохранения для путешествий ( NaTHNaC ) или веб-сайты Health Protection Scotland ( TRAVAX и fitfortravel ) для получения советов по поездке.

Малярия

В некоторых районах Мьянмы существует высокий риск заболевания малярией из-за P. falciparum и P. vivax., поэтому:

• протестируйте любого плохого пациента , который путешествовал в пострадавшие районы Мьянмы и обратно в течение последнего года
• помните, что малярия может привести к быстрому летальному исходу

тифозный

В Мьянме высок риск заражения брюшным тифом , поэтому:

• обеспечить, чтобы путешественникам, приезжающим в Мьянму, были предложены прививки от брюшного тифа и советы по профилактике кишечной лихорадки.
• помните об кишечной лихорадке при дифференциальной диагностике заболеваний у пациентов, недавно путешествовавших в Мьянму или из Мьянмы.

Гельминты

В Мьянме существует риск заражения гельминтами , в том числе:

• лимфатический филяриоз
• почвенный гельминтоз

Женское здоровье

Показатели репродуктивного здоровья

¹ средний показатель за всю жизнь; ²женщиной репродуктивного возраста или партнером; ³женщины в возрасте от 50 до 69 лет; ⁴женщины от 20 до 69 лет

Узнайте больше о женском здоровье .

Проблемы с питанием и обменом веществ

Анемия

Существует умеренный риск анемии у взрослых (оценочная распространенность у небеременных женщин составляет от 20 до 40%) и высокий риск у детей дошкольного возраста (оценочная распространенность >40%), поэтому:

• быть внимательными к возможности развития анемии у недавно прибывших мигрантов, особенно женщин и детей дошкольного возраста.
• тест по клиническим показаниям

Витамин Д

Учитывайте возможность дефицита витамина D у людей, которые могут подвергаться риску из-за:

• прикрывать свое тело по культурным или религиозным причинам (недостаток солнечного света)
• цвет кожи
• диета (веганская или вегетарианская)

Витамин А

В Мьянме существует высокий риск дефицита витамина А.

Профиль страны

Показатели здоровья и здравоохранение

Глобальная обсерватория здравоохранения ВОЗ располагает сводными показателями состояния здоровья и медицинского обслуживания в Мьянме.

Культура, политика и история

BBC News и The World Factbook предоставляют справочную информацию о культуре, политике и истории Мьянмы.

Языки

Основные языки, используемые в Мьянме:

• Бирманский (официальный)

Источник: Всемирная книга фактов .

Узнайте о языковом переводе .

Религии

¹Баптисты 3%, католики 1%

Источник: Всемирная книга фактов .

Миграция в Великобританию

На момент переписи 2011 года в Англии и Уэльсе проживало почти 12 000 человек из Мьянмы.

Источник: Управление национальной статистики .