Секретарь здравоохранения и социальной защиты Великобритании Саджид Джавид: заявление парламенту по COVID-19 в декабре 2021 года
Устное заявление в Парламент

Секретарь здравоохранения и социальной защиты Великобритании Устное заявление о COVID-19

Секретарь здравоохранения и социальной защиты Великобритании Саджид Джавид, устное заявление парламенту по COVID-19

Достопочтенный Саджид Джавид, член парламента

Госпожа вице-спикер, пандемия COVID-19 вызвала потрясения во всем мире, вынудив правительства повсюду бороться с тем, как обеспечить безопасность своих граждан, одновременно защищая свободы, которыми мы все дорожим. Мы многому научились на своем опыте и, конечно же, на опыте других, и мы, конечно же, все еще учимся.

Но мы можем гордиться тем, что благодаря защитным сооружениям, которые мы так много построили, этот год был годом восстановления, мы наслаждались большей свободой, чем когда-либо во время пандемии до сих пор. Благодаря быстрому прогрессу нашей программы вакцинации, нашим инвестициям в лечение и нашему решению открыться в более теплые летние месяцы, мы находимся в гораздо более сильном положении, чем прошлой зимой. Но даже когда я стоял у этого диспетчерского ящика еще в июле, чтобы объявить об важной вехе на этапе 4 в нашей дорожной карте, я сказал - и цитирую госпожу заместителя спикера:

«Мы знаем, что наибольший риск для достигнутого нами прогресса - это возможность появления еще одного нового варианта, особенно такого, который может избежать иммунитета и пробить защитную стену нашей программы вакцинации».

Мы всегда знали, что варианты могут сбить нас с пути, и мы создали способность выявлять и реагировать на тех, кто представляет угрозу. Подавляющее большинство новых вариантов не представляют никакого риска. С лета появилось сотни новых вариантов, но только один из них, Omicron, был обозначен как вариант, вызывающий озабоченность.

Например, только в прошлом месяце я обновил Дом из этого ящика для рассылки на AY 4.2, новой форме варианта Дельта, который, как показал предварительный анализ, на тот момент мог быть более заразным. Я сказал тогда, что мы будем держать его в поле зрения, и это то, что мы решили, и это то, что мы сделали, и мы не предприняли никаких действий. Но госпожа вице-спикер, Омикрон представляет серьезную угрозу. Мы быстро приняли меры, чтобы замедлить его распространение, усилив наш режим тестирования и поместив одиннадцать стран в Красный список путешествующих. Но, несмотря на эти быстрые шаги, данные за последние несколько дней показали больше причин для беспокойства, и сегодня я хотел бы подтвердить Домой всех уважаемых членов, почему Omicron представляет такой риск для прогресса, которого мы все достигли. далеко вместе.

Теперь, госпожа вице-спикер, я хочу обратиться к некоторым вещам, которые мы узнали об этом новом варианте. Во-первых, и это быстро меняющаяся ситуация, на прошлой неделе мы смогли определить эти вещи с высокой степенью уверенности.

Во-первых, он более передаточен, чем вариант Дельта. Мы видим, что рост заболеваемости препаратами Омикрон здесь, в Великобритании, теперь отражает быстрое увеличение, которое мы наблюдаем в Южной Африке, и текущее наблюдаемое время удвоения составляет примерно каждые два дня. Хотя вчера мы сообщили о 4713 подтвержденных случаях Омикрона в Великобритании, по оценкам UKHSA, количество ежедневных инфекций было в 42 раза выше и составило около 200 000. Ученые никогда не видели вариант COVID-19, способный распространяться так быстро, поэтому мы должны посмотреть, что мы можем сделать, чтобы замедлить продвижение Omicron.

Во-вторых, хотя у нас еще нет полной картины тяжести Омикрона, даже если степень тяжести была значительно ниже, гораздо более высокая проницаемость Омикрона означает, что у него все еще есть потенциал, чтобы сокрушить NHS. Возьмем текущее наблюдаемое время удвоения, равное двум дням. И, допустим, для аргументации, что Omicron был лишь наполовину менее серьезным, чем Delta. После того, как вступит в силу задержка между случаями и госпитализацией, это принесет вам пользу только за два дня до того, как количество госпитализаций Omicron достигнет того же уровня, что и Delta. Подтверждено, что в Англии десять человек были госпитализированы с вариантом препарата Омикрон. Я знаю, что некоторые почетные члены сказали, что, поскольку количество подтвержденных госпитализаций из Омикрона невелико, нам не нужно действовать. Но тот факт, что количество госпитализаций в Омикрон невелик, означает, что сейчас лучшее время для действий.

Как мы видели на предыдущих волнах, разрыв между инфекциями и госпитализацией составляет около двух недель. Поскольку число инфекций растет так быстро, мы, вероятно, увидим существенный рост госпитализаций, прежде чем какие-либо меры начнут оказывать влияние. Так что действительно некогда терять время.

В-третьих, госпожа заместитель спикера, нас беспокоит то, как Omicron реагирует на вакцины. Доказано, что вакцины очень эффективны против многих предыдущих вариантов, например, альфа- и дельта-вариантов. Это ослабило связь между случаями заболевания, госпитализацией и смертельным исходом и позволило нам снова открыть страну. Но недавний анализ, проведенный UKHSA, показал, что две дозы вакцины обеспечивают гораздо более низкий уровень защиты от симптоматической инфекции от Omicron по сравнению с Delta. Но, что более обнадеживающе, эффективность значительно выросла в ранний период после ревакцинации, обеспечивающей от 70% до 75% защиты от симптоматической инфекции.

Эти данные ясно показывают важность бустерных доз и почему мы так усердно работаем, чтобы получить бустеры на вооружение, и я расскажу больше об этих планах позже. Наша стратегия состоит в том, чтобы принять соразмерные меры прямо сейчас, чтобы бороться с вирусом и укрепить нашу защиту, а не ждать, пока станет слишком поздно.

Когда в сентябре я изложил в этом Доме наш осенне-зимний план, я обрисовал в общих чертах, как мы будем держать меры в резерве. В случае, если NHS может оказаться под непосильным давлением и перестанет оказывать помощь и лечение, в которых нуждаются люди. Вчера NHS England объявила, что вернется к своему высочайшему уровню готовности к чрезвычайным ситуациям: национальному инциденту 4-го уровня, и, к сожалению, существует очень реальный риск того, что экспоненциальный рост числа случаев заболевания Omicron выльется в резкое увеличение количества госпитализаций и грозит сокрушить NHS.

Мы уже так много сделали для увеличения пропускной способности NHS. За последний год мы увеличили количество врачей более чем на 5000, а количество медсестер почти на 10000, а также увеличили количество доступных коек, но нам также пришлось принять меры по инфекционному контролю, которые ограничили эту вместимость, и в Англии уже более 6000 пациентов с COVID-19 находятся на больничных койках.

Несмотря на достигнутый нами прогресс, у NHS никогда не будет неограниченного количества коек или неограниченного количества людей, которые будут ухаживать за людьми на этих кроватях. Так что, если мы думаем, что возможности могут быть нарушены, мы просто должны вмешаться. Потому что мы знаем, что это будет означать на практике - как для лечения COVID, так и для лечения, не связанного с COVID. Это будет означать, что один из ваших избирателей, возможно, кто-то, кто попал в автокатастрофу, не сможет получить необходимую им неотложную помощь, а NHS придется принимать трудные решения о том, кто заслуживает лечения, а кто нет. Я знаю, что некоторые уважаемые члены думают, что это всего лишь гипотеза. Но это не так. Мы видели, как службы здравоохранения по всему миру были поражены COVID-19, и мы не можем допустить, чтобы это произошло здесь.

Госпожа вице-спикер, мы также даем NHS больше времени для подготовки бустеров, и я могу заверить Палату представителей, что мы не будем тратить на это ни секунды. Мы уже сделали больше бустерных доз, чем где-либо в Европе, и 44% людей в этой стране старше 18 лет в Великобритании. Но недавние данные, показывающие важность бустерных доз для нашей борьбы с Омикроном, подчеркнули необходимость действовать еще быстрее. Вчера я рассказал Палате представителей о том, как мы достигаем цели, которую поставили перед собой, чтобы всем, кто имеет на это право и в возрасте 18 лет и старше в Англии, была предложена возможность получить их бустер до Нового года.

Это новая национальная миссия.

Гонка между вирусом и вакциной за защиту как можно большего числа людей. Подобно тому, как мы приступаем к этой огромной логистической деятельности в краткосрочной перспективе, мы также смотрим на долгосрочную перспективу. Мы уже подписали контракты на закупку в общей сложности 114 миллионов дополнительных доз для обеспечения перспективной программы вакцинации в этой стране в течение следующих двух лет.

И заключенные нами сделки предоставят нам скорейший доступ к модифицированным вакцинам для борьбы с Omicron и будущими вызывающими озабоченность вариантами, если они нам понадобятся. В конечном итоге мы сможем использовать силу науки, которая позволит нам жить с Omicron и другими новыми вариантами в дальнейшем, так же, как мы делаем с гриппом. Но здесь и сейчас мы должны смотреть на угрозу прямо перед нами и думать о том, что мы можем сделать, чтобы защитить себя от этой новой опасности.

Итак, госпожа вице-спикер, самое ответственное решение, которое мы можем принять в настоящее время, - это перейти на план Б в Англии. Опираясь на меры, которые мы предприняли на случай непредвиденных обстоятельств, чтобы поддержать NHS и дать больше времени для получения поддержки. Это нелегкие шаги. Я твердо верю в личную свободу - и что ограничивать наши свободы следует только в самых серьезных обстоятельствах. Мало того, я, конечно, помню о той цене, которую ограничения могут принести здоровью, образованию и экономике этой страны. Поэтому жизненно важно, чтобы мы действовали на раннем этапе соразмерным образом, делая все возможное, чтобы построить нашу защиту и сохранить большую свободу в долгосрочной перспективе.

Я уверен, что это сбалансированные и соразмерные меры, которые по-прежнему оставляют нам гораздо меньше ограничений, чем в большинстве стран Европы, и я могу заверить Палату представителей, что мы продолжим анализировать принятые нами меры, и мы не храним их ни на день дольше, чем нужно. Например, сейчас в Великобритании существует местная передача Омикрона, и Омикрон так широко распространился по миру, что Красный список путешествий теперь менее эффективен в замедлении проникновения Омикрона из-за границы.

Итак, я могу объявить сегодня, что, хотя мы сохраняем наши временные меры тестирования для международных поездок, мы удалим все одиннадцать стран из Красного списка путешествий, начиная с 4 утра завтра.

Теперь, госпожа заместитель спикера, я хотел бы обратиться к Регламенту сегодня в Палате. Постановление № 1400 предлагает расширить использование маскировочных покрытий. В октябре UKHSA опубликовало обновленный обзор доказательств эффективности масок для лица и пришло к выводу, что есть веские доказательства того, что они могут помочь уменьшить распространение COVID-19 при ношении в обществе. Настоящий Регламент предлагает распространить юридические требования на большинство закрытых общественных помещений, включая театры и кинотеатры. Хотя они не требуются там, где это было бы непрактично. Например, гостиничные заведения, такие как кафе, рестораны и пабы, ночные клубы или другие танцевальные заведения, или тренажерные залы, такие как тренажерные залы.

Далее, госпожа заместитель спикера, Постановление № 1416. Это будет означать, что любому человеку старше 18 необходимо будет показать отрицательный результат теста на боковой поток, чтобы попасть в ограниченное количество условий с более высоким риском, если только он не прошел двойную вакцинацию. Однако, как я объявил вчера палате представителей в свете новых данных о том, как вакцины реагируют на Омикрон, мы намерены ввести бустеры вместо двух доз, как только у всех взрослых будет разумный шанс получить свою бустерную инъекцию Мадам Заместитель спикера, я хотел бы подтвердить уважаемым членам, что это предложение не является паспортом вакцины. Для меня как принципиально важно, чтобы у людей был ряд различных маршрутов, чтобы показать, насколько они соответствуют критериям, и это то, что сегодня находится перед Домом.

Эти правила охватывают небольшое количество настроек, представляющих особый риск. Места, действующие как ночные клубы, закрытые мероприятия с более чем 500 посетителями, которые могут стоять и передвигаться по мероприятиям на открытом воздухе, с 4000 или более посетителей, которые могут стоять и двигаться, и все мероприятия с 10000 или более посетителями. Эти меры вступят в силу завтра. Мы уведомили об этих изменениях за неделю, чтобы у площадок было время, чтобы принять меры, и я рад видеть, что многие заведения уже используют эти меры.

Мы не можем исключить риск COVID-19, но можем снизить его, и эти предложения предлагают прагматичный способ сделать это. Люди могут либо продемонстрировать доказательства, взяв боковой поток, что означает, что они с меньшей вероятностью будут заразными, либо им нанесут как минимум двойной удар, что означает, что они с меньшей вероятностью серьезно заболеют, если они подвергаются воздействию COVID. -19. Эти планы сделают некоторые из потенциально опасных сред еще более безопасными и предоставят людям быстрый и простой способ показать свой статус. Этот Регламент и меры по маскировке лица будут пересмотрены до 5 января, и они прекратят свое действие 26 января, и если мы захотим сделать что-то другое, мы вернемся в Палату.

Госпожа вице-спикер, наряду с новыми мерами, которые мы предлагаем, мы также восстанавливаем свободы, опираясь на построенную нами оборону. В конце прошлого месяца эта Палата приняла Правила, требующие, чтобы все близкие контакты подозреваемого или подтвержденного случая заболевания Омикрон самоизолировались в течение десяти дней.

Но, учитывая растущее доминирование Omicron, этот подход больше не имеет смысла для целей общественного здравоохранения и не является устойчивым для экономики. Таким образом, мы используем имеющиеся у нас возможности тестирования, чтобы создать новую систему ежедневного тестирования контактов на COVID, которая началась сегодня. Вместо тесного контакта с подтвержденными или подозреваемыми случаями, которым необходимо самоизолироваться, всем вакцинированным контактам, независимо от того, был ли контакт с пациентом Omicron или нет, будет предложено проходить тест на боковой кровоток каждый день в течение 7 дней. Постановление 1415 позволяет нам претворить этот план в жизнь, отменив специфические для Omicron положения о самоизоляции.

Наконец, госпожа заместитель спикера, я хотел бы обратиться к мерам, которые помогут сохранить безопасность системы здравоохранения и ухода в долгосрочной перспективе, сделав вакцинацию условием развертывания для большего числа медицинских и социальных учреждений. По всей Великобритании подавляющее большинство из нас сделали положительный выбор, приняв предложение о вакцинации против COVID-19, и 91 процент сотрудников Национальной службы здравоохранения уже получили две дозы.

Но нам нужно, чтобы этот показатель был еще выше. Показатели охвата варьируются между различными организациями здравоохранения и здравоохранения и по стране, и, несмотря на невероятные усилия по увеличению охвата по всей стране, примерно 94 000 сотрудников NHS все еще не вакцинированы. Для безопасности пациентов критически важно, чтобы медперсонал и медперсонал получили укол. Для защиты некоторых из наиболее уязвимых, находящихся на их попечении, а также для сохранения стойкости сотрудников NHS после Omicron.

Мы сделали вакцинацию против COVID-19 условием размещения в домах престарелых с 11 ноября этого года. И вопреки тому, что некоторые опасались, мы не знаем о закрытии домов престарелых, где вакцинация как условие развертывания была основной причиной. Сегодня мы предлагаем постановление Палаты представителей распространить это требование на медицинские учреждения и другие учреждения социальной защиты. Условия, в которых это применимо, включают больницы NHS, терапевтов и стоматологические кабинеты, независимо от того, финансируется ли поставщик из государственных или частных источников. Любой человек, работающий в сфере здравоохранения или социальной помощи, регулируемой Комиссией по качеству медицинской помощи, должен будет пройти вакцинацию от COVID-19, если его роль будет включать прямой контакт с пациентами.

Это помимо нескольких ограниченных исключений, например, по медицинским причинам. В настоящее время определение полной вакцинации - это две дозы, но мы держим это в поле зрения, и, конечно же, я настоятельно призываю всех, кто работает в NHS и социальной сфере, также получить свои бустеры. Я слышу озабоченность, которая была высказана по поводу воздействия этих мер на персонал, особенно в эти зимние месяцы, хотя еще до того, как была введена политика пандемии на рабочем месте, требующая вакцины против гепатита B для тех, кто должен был выполнять определенные клинические процедуры.

Тем не менее, мы предоставляем 12-недельный льготный период, чтобы дать людям возможность сделать правильный выбор и получить защиту, и мы стремимся начать соблюдение этих требований с 1 апреля следующего года в соответствии с волей этого Дома. Сегодня генеральный директор Национальной службы здравоохранения Англии написал мне, в котором подчеркивает важность получения укола для защиты себя, своих близких и своих пациентов. Я помещу копию этого письма в Библиотеку обоих Домов.

Я рад сообщить, что, несмотря на высказанные некоторыми людьми опасения, мы уже наблюдаем чистое увеличение количества вакцинированных первой дозой более чем на 55 000 сотрудников NHS с тех пор, как мы проконсультировались по политике в сентябре. Госпожа заместитель спикера, хотя я твердо верю, что эти меры являются соразмерным способом защиты тех, кто подвергается наибольшему риску, я знаю, что у уважаемых членов есть вопросы о том, будем ли мы расширять эти меры дальше. И я хотел бы очень четко сказать Палате представителей раз и навсегда, что, хотя мы видели планы всеобщей обязательной вакцинации в некоторых странах Европы, я никогда не поддержу их в этой стране.

Я твердо верю, что вакцинация - это то, что должно быть положительным решением, и я могу заверить Палату представителей, что правительство не намерено распространять условия распределения на какие-либо другие рабочие силы или более широко вводить обязательную вакцинацию.

Г-жа заместитель спикера, Регламент, который мы обсуждаем сегодня, не является мерами, которые кто-либо из нас хотел бы применять. Но это меры, которых требует ситуация. Потому что, когда меняются факты, должна измениться и наша реакция. Поскольку мы с нетерпением ждем зимы с Омикроном среди нас, меры, принятые сегодня Домом, укрепят нашу национальную оборону и защитят наши успехи от этого смертоносного вируса.

Я рекомендую эти Правила Палате.

Опубликовано 14 декабря 2021 г.